Modelformulier voor herroeping
(dit formulier alleen invullen en terugzenden als u de overeenkomst wilt herroepen)
-Aan
Lieve Dotjes
Hakselaar 25
7591 SE Denekamp
Tel. 06-2528 7476
Ik deel hierbij mede dat ik onze overeenkomt betreffende verkoop van de volgende goederen/levering van de volgende dienst herroep:
1……………………………………………………………………………………………………………………
2……………………………………………………………………………………………………………………
3……………………………………………………………………………………………………………………
4……………………………………………………………………………………………………………………
5……………………………………………………………………………………………………………………
Besteld op ……………………………………………………………… (DD-MM-YYYY)
Bestelnummer …………………………………………………………
Ontvangen op ………………………………………………………… (DD-MM-YYYY)
Naam consument ……………………………………………………………………………………………………..
Adres consument ………………………………………………………………………………………………………
PC en Woonplaats consument …………………………………………………………………………………….
Telefoonnummer consument ……………………………………………………………………………………...
IBAN Rekeningnummer consument ……………………………………………………………………………...
Handtekening consument …………………………………………………………………………………………..
